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【揭阳日报】“患者的信任是我前进的动力” 记市慈云医院副主任中医师沈锦辉
浏览次数:2250 添加时间:2016-08-26

□记者 陈星星

他毕业于中医院校,师从自己的岳父、普宁知名中医方创明先生;他博览群书、用药严谨,对待患者和蔼可亲,从医20年来,他辛勤耕耘于揭阳市慈云医院中医治疗一线,虽然家住普宁,但他每天坚持准时上班为患者把脉看病。他说:“行医贵在坚持传承与创新,患者的信任是我不断前进的动力。

这位揭阳“好中医”就是市慈云医院副主任中医师沈锦辉。

好学勤思,提升治疗水平

高中毕业后,沈锦辉考上了江西中医学院(现为江西中医药大学),勤学好思的他在校期间便先后获得雷大贞医学奖学金和许寿仁中医奖学金。实习阶段,他师承江西省武宁县名老中医王义广学看肝病,积累了丰富的临床经验。毕业后回到家乡揭阳,进入市慈云医院成为一名医生,由于在外地出生成长,沈锦辉参加工作后认真“补”起了家乡话。他说:“那个时候一心想讲好潮汕话,这样可以方便与患者沟通。”

因为缘分,经市慈云医院原门诊部主任方俊荣老中医介绍,沈锦辉成为普宁家喻户晓的中医方创明先生的女婿。从此,工作之余,沈锦辉便跟在岳父方创明先生身边,得到岳父言传身教。“岳父为病人看完病后,会安排我为病人重新把脉,由我开出药方,他进行指导调整,这为我积累临床经验提供了很好的平台。”工作之余,沈锦辉还认真研读张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》,张锡纯的《医学衷中参西录》、《施今墨对药》等历代医家学说,并根据自己的实践形成了严谨的用药方法,受到患者的好评。

在方创明先生的精心指导下,沈锦辉结合自己大学时打下的医学基础,扎实研究病例,逐步确立了特色鲜明的中医态度、行医方式和诊疗理念。他告诉记者,不同患者的年龄、体重和病情轻重不同,中药方剂的用量、加减、单用、合用、服法等皆有所区别,唯有针对性强,巧妙配伍方能“取其药性化合,借彼药之长,以济此药之短”。

耳濡目染,养成良好医德

虽然并非出生医学世家,但沈锦辉跟随既是老师又是岳父的方创明先生学医多年,耳濡目染,行医用药考究严谨,善于在沟通中掌握病患诊治情况。

上世纪90年代,方创明在普宁是家喻户晓的名中医。沈锦辉告诉记者,那时候来诊所看病的病人非常多,日均接诊几十例,最多时达到上百例患者,不少患者专程从外地坐车前来就诊。每逢周末,就是沈锦辉学习的好时机,在为成千上万的病例摸脉、抄诊、开方的过程中,沈锦辉将方创明先生用药考究、临床细致观察以及详细记录病历等行医方式都铭记于心,同时用心记下白天诊病过程中遇到的困惑或不懂的问题,等到夜晚时便悉心请教方创明,既解疑释惑又温故知新,医术大为精进。

在患者眼中,沈锦辉是出了名的“好说话”,这与方创明先生的言传身教息息相关。沈锦辉告诉记者,最初方创明先生在一村医疗站当站长,每逢空闲之余,他总会到病患家中回访,在拉家常中了解病人康复情况,如此既掌握药方药效,又拉近了医患的距离,在当地成为美谈,这种悬壶济世的情怀让沈锦辉感触颇深,成为他日后行医的精神指引。

对症下药,实施精准治疗

《黄帝内经》中提到,脏腑虽因形态功能不同而有所分,但它们之间却不是孤立的,而是相互合作、相互为用的。在诊疗过程中,沈锦辉坚持整体治疗的观念,他认为疾病在变化过程中,虽然病症反映于局部,但病根却可能在于其他部位,必须重视整体与局部的关系,辨证施治。

前不久,一位30多岁的男性患者因胃痛四处求医无果。沈锦辉接诊时发现患者消瘦,问诊得知有心跳加快症状,双臂伸直手会不自主颤抖,结合多种临床症状,沈锦辉诊断患者胃痛该是由甲亢引起。经过临床实验室检查确诊患者患有甲亢,经对症治疗患者胃病很快治愈。

无独有偶,另一位患者双脚浮肿,总是怀疑心脏或肾脏出了问题,在某医院做了心脏造影、CT等一系列检查,花了8000多元,却查不出任何问题。沈锦辉根据其症状,结合整体病情,诊断患者双脚浮肿是甲亢引起,实验室的检查结果证实了沈锦辉的判断。

“重视整体,综合施治”已经成为沈锦辉行医的一大特色。他说:“不孤立看待病灶,联系患者整体病情进行诊断治疗,很多问题便可以迎刃而解。”

沈锦辉还围绕提高临床疗效,结合现代医学勇于创新,为患者实施精准治疗。针对常见的内科疾病,他开具了一系列特效方剂,其中治疗过敏性咳嗽方尤为突出。临床中,一些患者尤其是儿童在感冒后容易引起咳嗽迁延不愈,夜间、晨起加重,服用了很多消炎药仍不见好转。“其实这是一种过敏性咳嗽的表现,若了解其发病机理,予以通鼻消痰,运用中药对症治疗同样拥有显著疗效。”沈锦辉说。

记者手记

行医贵在传承与创新

中医讲究师承,更注重创新,方创明用自己的实践言传身教,让沈锦辉在摸脉、抄诊、开方的过程中,体会行医的严谨和用药的考究,不经意间,扎牢了沈锦辉的中医基础,提升了治疗水平。

更为重要的是,毕业于中医院校的沈锦辉勤学好思,用心记下白天诊病过程中遇到的困惑或不懂的问题,夜晚及时请教,及时总结,并博览群书,广泛涉猎历代医家学说,形成了自己独特的行医风格。他还结合现代医学勇于创新,为患者实施精准治疗,如其治疗过敏性咳嗽方疗效就非常显著。

沈锦辉说,行医贵在坚持传承与创新。他不仅拥有过硬的医术,还有良好的医德,更重要的是他热爱学习,勤于钻研,乐于用自己所学服务广大病患。20年来,他坚持钻研中国传统中医,坚持把传统中医和现代医学进行有机结合,坚持全心全意为患者服务的理念,用自己的行动诠释了医者的仁心和担当。

 

沈锦辉结合现代医学勇于创新,为患者实施精准治疗。林洁松摄

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